سکته قلبی Heart Attack یعنی قطع ناگهانی خونرسانی به قلب؛ اتفاقی که اگر به موقع شناخته و درمان نشود، میتواند در چند دقیقه جان انسان را بگیرد. بیشتر مردم میخواهند بدانند چرا سکته قلبی رخ میدهد، چه علائمی دارد، در لحظه اول چه کاری باید انجام داد و آیا میتوان از آن پیشگیری کرد یا نه؟ پاسخ کوتاه این است: بله. در بسیاری از موارد قابل پیشگیری است و دانستن چند نکته حیاتی میتواند نجات دهنده باشد. در این مقاله تمامی نکات کلیدی درباره حمله قلبی و نحوه برخورد با آن را به شما توضیح خواهیم داد.
چگونه انسان دچار سکته قلبی میشود؟
باید ابتدا بدانیم عضله قلب برای ادامه فعالیت خود به خونرسانی مداوم نیاز دارد. این وظیفه بر عهده عروق کرونری است؛ رگهایی که اکسیژن و مواد غذایی را به بافت قلب میرسانند. با گذشت زمان و تحت تاثیر عواملی مانند تغذیه نامناسب، کمتحرکی، سیگار، دیابت و فشار خون بالا، چربیها به تدریج در دیواره داخلی این رگها رسوب میکنند. این رسوبات که به آنها پلاکهای چربی گفته میشود، باعث تنگ شدن مسیر رگ شده و جریان خون را کاهش میدهند.
مشکل زمانی جدی میشود که یکی از این پلاکها دچار ترک یا پارگی شود. در این حالت بدن برای ترمیم رگ، به سرعت لخته خون تشکیل میدهد، اما همین لخته میتواند رگ کرونری را به طور ناگهانی مسدود کند. با بسته شدن رگ، خون و اکسیژن به بخشی از عضله قلب نمیرسد و سلولهای آن ناحیه شروع به آسیب دیدن میکنند. اگر این انسداد به سرعت برطرف نشود، مرگ بافت قلب رخ میدهد و فرد دچار سکته قلبی یا همان حمله قلبی (Heart Attack) میشود؛ وضعیتی که نیازمند اقدام فوری پزشکی است.
شیوع سکته قلبی در ایران و جهان
مطالعات اپیدمیولوژیک نشان میدهد بیماریهای قلبی–عروقی همچنان رتبه اول علل مرگ و میر در جهان را در اختیار دارند. سکته قلبی Heart Attack سهم قابل توجهی از این آمار را شامل میشود. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت (WHO)، سالانه بیش از ۷ میلیون مرگ مستقیم در اثر این عارضه رخ میدهد.
در ایران نیز به دلیل تغییر سبک زندگی، افزایش استرسهای شغلی، کم تحرکی و شیوع بیماریهایی مانند دیابت و فشار خون بالا، سن بروز این بیماری در حال کاهش است. همین مسئله اهمیت دسترسی به مراکز تخصصی مانند کلینیک قلب در شرق تهران و وجود سیستمهای درمانی مجهز را دوچندان میکند.
☀️آنژیوگرافی قلب یک روش تشخیصی_درمانی است که به جلوگیری از حمله قلبی کمک میکند. شما میتوانید آنژیوگرافی را در بخش تصویربرداری بیمارستان تهرانپارس انجام دهید‼️
علائم هشداردهنده سکته قلبی
از مهمترین علائم بیماریهای قلبی مانند سکته یا حمله قلبی، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد یا فشار در مرکز قفسه سینه که بیش از چند دقیقه طول بکشد یا رفتوبرگشت داشته باشد.
- انتشار درد به بازو (به خصوص بازوی چپ)، شانه، گردن، فک، پشت یا قسمت بالای شکم
- تنگی نفس ناگهانی، حتی بدون فعالیت بدنی
- تعریق سرد و غیرعادی بدون دلیل مشخص
- تهوع، استفراغ یا احساس سنگینی معده
- ضعف و خستگی شدید و ناگهانی
- سرگیجه، سبکی سر یا احساس غش
- اضطراب شدید یا احساس خطر قریبالوقوع
نکته مهم این است که بروز هر یک از این علائم، به ویژه به صورت ناگهانی یا همزمان، نیازمند اقدام فوری پزشکی است. تاخیر در مراجعه میتواند آسیب قلبی را تشدید کند، در حالی که دسترسی سریع به مراکز درمانی مجهز و استفاده از اورژانس 24 ساعته قلب تهرانپارس میتواند نقش تعیین کنندهای در تشخیص سریع و نجات جان بیمار داشته باشد.
| علائم | مردان | زنان |
|---|---|---|
| درد قفسه سینه | درد شدید و واضح در مرکز قفسه سینه | درد خفیف، مبهم یا احساس فشار |
| انتشار درد | بازوی چپ، شانه و گردن | فک، پشت، گردن یا شکم |
| تنگی نفس | معمولاً همراه با درد قفسه سینه | ممکن است بدون درد ظاهر شود |
| تعریق | تعریق سرد و شدید | تعریق همراه با ضعف یا تهوع |
| تهوع | کمتر شایع | شایع و گاهی گمراهکننده |
| خستگی | پس از شروع درد | خستگی شدید و غیرعادی |
| اضطراب | کمتر گزارش میشود | شایعتر و ناگهانی |
| تشخیص دیرهنگام | کمتر | بیشتر بهدلیل علائم غیرکلاسیک |
عوامل خطر سکته قلبی
در ادامه، مهمترین عوامل خطر سکته قلبی را به صورت جداگانه و با توضیح علمی و قابل فهم بررسی میکنیم.
فشار خون بالا
فشار خون بالا باعث وارد شدن فشار مداوم به دیواره رگهای خونی میشود و بهمرور زمان ساختار طبیعی آنها را تخریب میکند. این آسیب، زمینه را برای رسوب چربی و تشکیل پلاک در عروق کرونری فراهم میسازد. تنگ شدن رگها در اثر این فرآیند، جریان خون به قلب را کاهش داده و احتمال بروز سکته قلبی را افزایش میدهد. کنترل منظم فشار خون نقش مهمی در حفظ سلامت قلب دارد.
دیابت کنترل نشده
در دیابت، بالا بودن طولانی مدت قند خون به دیواره داخلی رگها آسیب میزند و روند آترواسکلروز را تسریع میکند. این وضعیت باعث میشود رگها زودتر و شدیدتر دچار تنگی شوند. علاوه بر این، دیابت میتواند علائم سکته قلبی را پنهان یا غیر معمول کند و تشخیص بهموقع را دشوارتر سازد. به همین دلیل، بیماران دیابتی در معرض خطر بالاتری برای حمله قلبی قرار دارند.
چربی خون بالا
افزایش کلسترول بد (LDL) نقش مستقیمی در تشکیل پلاکهای چربی داخل عروق کرونری دارد. این پلاکها به تدریج مسیر رگ را تنگ کرده و جریان خون را محدود میکنند. در صورت ناپایدار شدن پلاک و تشکیل لخته خون، انسداد ناگهانی رگ رخ میدهد. این فرآیند یکی از شایعترین دلایل سکته قلبی محسوب میشود.
مصرف سیگار و دخانیات
مواد سمی موجود در سیگار باعث التهاب و آسیب مستقیم به دیواره رگها میشوند. سیگار همچنین سطح اکسیژن خون را کاهش داده و تمایل خون به لخته شدن را افزایش میدهد. این شرایط احتمال انسداد عروق کرونری را بالا میبرد. حتی مصرف طولانی مدت سیگار به تنهایی میتواند خطر سکته قلبی را چند برابر کند.
استرس مزمن
استرس مداوم با افزایش ترشح هورمونهایی مانند آدرنالین و کورتیزول، فشار خون و ضربان قلب را بالا میبرد. این وضعیت به طور غیرمستقیم باعث آسیب به عروق و تشدید عوامل خطر دیگر مانند فشار خون و چربی خون میشود. استرس همچنین میتواند فرد را به سمت رفتارهای پرخطر مانند تغذیه ناسالم یا سیگار سوق دهد. مجموع این عوامل، خطر حمله قلبی را افزایش میدهد.
سابقه خانوادگی بیماری قلبی
افرادی که در خانواده خود سابقه بیماریهای قلبی زودرس دارند، از نظر ژنتیکی مستعد آسیبهای عروق کرونری هستند. این استعداد میتواند باعث شود فرآیند تنگی عروق در سنین پایینتری آغاز شود. اگرچه ژنتیک قابل تغییر نیست، اما با کنترل سایر عوامل خطر میتوان اثر آن را تا حد زیادی کاهش داد. پایش منظم وضعیت قلب در این افراد اهمیت ویژهای دارد.
کنترل و مدیریت این عوامل از طریق اصلاح سبک زندگی، درمان دارویی و بررسی منظم در مراکزی مانند بهترین درمانگاه قلب شرق تهران (بیمارستان تهرانپارس) میتواند به طور چشمگیری خطر بروز سکته قلبی و حمله قلبی را کاهش داده و سلامت بلندمدت قلب را تضمین کند.
اقدامات اورژانسی در زمان حمله قلبی
در زمان بروز حمله یا سکته قلبی، زمان مهمترین عامل نجات دهنده است و هرگونه تاخیر میتواند میزان آسیب به عضله قلب را افزایش دهد. به همین دلیل، اولین اقدام حیاتی، تماس فوری با اورژانس و انتقال سریع بیمار به یک مرکز درمانی مجهز است. در این مرحله، اقدامات اورژانسی با هدف حفظ اکسیژن رسانی به قلب و جلوگیری از پیشرفت انسداد عروق آغاز میشود.
در برخی بیماران، بسته به زمان مراجعه و شرایط بالینی، داروهای ترومبولیتیک برای حل کردن لخته و باز کردن مسیر جریان خون مورد استفاده قرار میگیرند. پس از پایدار شدن وضعیت بیمار، اقدامات تخصصیتر مانند نوار قلب، آزمایشهای قلبی و در صورت لزوم آنژیوگرافی انجام میشود تا درمان قطعی برنامه ریزی گردد. در چنین شرایطی، دسترسی سریع به امکانات پیشرفته و تیم درمانی آماده اهمیت بالایی دارد و وجود اورژانس 24 ساعته قلب تهرانپارس میتواند با مداخله به موقع، از گسترش آسیب قلبی جلوگیری کرده و احتمال بروز عوارض بلندمدت را به طور چشمگیری کاهش دهد.
💫برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره نحوه پذیرش، شرایط همراه و هزینه های درمانی از طریق بخش قلب بیمارستان تهرانپارس اقدام نمایید‼️
اقدامات لازم در زمان سکته قلبی در خانه
در صورت بروز علائم سکته قلبی در خانه، آرامش و تصمیم گیری سریع اهمیت بسیار زیادی دارد. بسیاری از آسیبهای جدی قلبی به دلیل تاخیر در اقدام رخ میدهند، در حالی که با انجام چند اقدام ساده اما درست میتوان از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کرد. اولین و مهمترین کار، تماس فوری با اورژانس است و نباید منتظر کاهش درد یا بهتر شدن علائم ماند.
اقداماتی که تا رسیدن اورژانس باید انجام شود عبارتاند از:
- تماس فوری با اورژانس و توضیح دقیق علائم مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا تعریق شدید
- قرار دادن بیمار در وضعیت نیمه نشسته یا درازکش راحت و جلوگیری از هرگونه فعالیت یا راه رفتن
- باز کردن لباسهای تنگ اطراف گردن و قفسه سینه برای کمک به تنفس بهتر
- حفظ آرامش بیمار و دور نگه داشتن او از استرس و هیجان
- در صورت هوشیاری کامل و نداشتن منع پزشکی، جویدن یک عدد آسپرین با دوز پایین برای کمک به کاهش تشکیل لخته خون
- خودداری از دادن غذا، نوشیدنی یا داروهای دیگر بدون تجویز پزشک
- پرهیز از انتقال بیمار با خودروی شخصی و منتظر ماندن برای رسیدن تیم اورژانس
نکته مهم این است که درمان واقعی سکته قلبی تنها در مراکز درمانی مجهز امکانپذیر است و اقدامات خانگی صرفاً برای جلوگیری از تشدید وضعیت انجام میشوند. اقدام سریع و صحیح در خانه، تا زمان رسیدن اورژانس 24 ساعته قلب تهرانپارس، میتواند نقش تعیین کنندهای در حفظ جان بیمار و کاهش عوارض بلندمدت قلبی داشته باشد.
درمان سکته قلبی در بیمارستان تهرانپارس
درمان سکته قلبی در بیمارستان تهرانپارس با یک رویکرد هماهنگ، سریع و مبتنی بر جدیدترین شواهد علمی انجام میشود؛ رویکردی که هدف اصلی آن نجات جان بیمار، کاهش میزان آسیب به عضله قلب و پیشگیری از عوارض بلندمدت است. از لحظه ورود بیمار، تیم تخصصی قلب شامل متخصصان قلب و عروق بیمارستان تهرانپارس، پزشکان اورژانس، پرستاران آموزشدیده و کارشناسان مراقبتهای ویژه وارد عمل میشوند تا تشخیص و درمان بدون اتلاف وقت آغاز شود. انجام فوری نوار قلب، آزمایشهای تخصصی و پایش مداوم علائم حیاتی، امکان تصمیمگیری دقیق و سریع را فراهم میکند.
در صورت تشخیص سکته قلبی، بسته به شرایط بیمار، درمانهای پیشرفته مانند آنژیوگرافی اورژانسی و آنژیوپلاستی برای باز کردن رگ مسدود شده انجام میشود. وجود تجهیزات مدرن و بخش مراقبتهای ویژه قلب (CCU) این امکان را میدهد که بیمار به صورت شبانه روزی تحت نظارت دقیق قرار گیرد و درمان دارویی هدفمند به طور منظم تنظیم شود.
مراقبتهای بعد از سکته قلبی
پس از پشت سر گذاشتن فاز حاد سکته قلبی Heart Attack، مراقبتهای بعدی نقش تعیین کنندهای در جلوگیری از عود بیماری و حفظ سلامت بلندمدت قلب دارند. مهمترین اقدامات در این مرحله عبارتاند از:
- شرکت در برنامههای بازتوانی قلبی برای تقویت تدریجی عضله قلب و بازگشت ایمن به فعالیتهای روزمره
- اصلاح رژیم غذایی با کاهش مصرف چربیهای اشباع، نمک و قند و افزایش مصرف میوه، سبزیجات و غلات کامل
- انجام فعالیت بدنی منظم و کنترل شده تحت نظر پزشک، متناسب با شرایط جسمی بیمار
- پایبندی دقیق به درمان دارویی تجویز شده شامل داروهای کنترل فشار خون، چربی خون و پیشگیری از لخته شدن خون
- ترک سیگار و پرهیز از مصرف دخانیات به عنوان یکی از مهمترین اقدامات پیشگیرانه
- مدیریت استرس و بهبود کیفیت خواب برای کاهش فشار روی قلب
- کنترل منظم بیماریهای زمینهای مانند دیابت و فشار خون بالا
- انجام معاینات و بررسیهای دورهای برای ارزیابی عملکرد قلب و تنظیم درمان
پیگیری منظم این مراقبتها در مراکزی مانند کلینیک قلب در شرق تهران نقش کلیدی در کنترل عوامل خطر، پیشگیری از بروز مجدد حمله قلبی و بهبود کیفیت زندگی بیماران پس از سکته قلبی دارد.
سکته قلبی در سنین پایین
در سالهای اخیر، افزایش موارد سکته قلبی در سنین پایین به یکی از نگرانیهای جدی حوزه سلامت تبدیل شده است؛ موضوعی که برخلاف تصور عمومی، دیگر محدود به سالمندان نیست. سبک زندگی کم تحرک، تغذیه ناسالم و وابستگی به فستفودها، استرسهای شغلی و روانی مداوم، مصرف دخانیات و در برخی افراد زمینههای ژنتیکی، همگی باعث میشوند فرآیند آسیب به عروق کرونری از سنین جوانی آغاز شود.
نکته نگران کننده این است که در جوانان، علائم حمله قلبی گاهی نادیده گرفته میشود یا به خستگی و فشار کاری نسبت داده میشود، در حالیکه تشخیص به موقع میتواند از آسیبهای جدی قلبی جلوگیری کند. آموزش سبک زندگی سالم، انجام چکاپهای دورهای و غربالگری زودهنگام در افراد پرخطر، نقش مهمی در پیشگیری از بروز سکته قلبی و حفظ سلامت قلب در این گروه سنی دارد.
!تالیف و ترجمه شده است “Mayo Clinic” تمامی اطلاعات این مقاله از منابع معتبری مانند
❓سوالات متداول درباره سکته قلبی
خیر. اگرچه در بسیاری از موارد سکته قلبی بهطور ناگهانی رخ میدهد، اما در برخی افراد علائم هشداردهنده خفیف مانند دردهای گذرا، تنگی نفس یا خستگی غیرعادی ممکن است روزها یا حتی هفتهها قبل از حمله اصلی وجود داشته باشد و نادیده گرفته شود.
بله. اگرچه اضافه وزن یکی از عوامل خطر است، اما سکته قلبی میتواند در افراد لاغر یا حتی ورزشکار نیز رخ دهد.
در صورت عدم رعایت مراقبتهای بعدی، احتمال عود سکته قلبی وجود دارد. با این حال، پایبندی به درمان دارویی، اصلاح سبک زندگی و پیگیری منظم پزشکی میتواند این خطر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
بله. بهویژه در افراد دیابتی، سالمندان و برخی زنان، سکته قلبی میتواند بدون درد واضح قفسه سینه و تنها با علائمی مانند تنگی نفس، ضعف شدید یا تعریق غیرعادی بروز کند.
زمان بازگشت به فعالیتهای روزمره به شدت سکته، میزان آسیب قلبی و روند درمان بستگی دارد. بسیاری از بیماران با رعایت توصیههای پزشکی و شرکت در برنامههای بازتوانی قلبی، بهتدریج به زندگی عادی بازمیگردند.
جمعبندی
سکته قلبی یکی از جدیترین و در عین حال قابلپیشگیریترین بیماریهای قلبی است که تشخیص زودهنگام و اقدام سریع، نقش تعیینکنندهای در نجات جان بیمار دارد. شناخت علائم هشداردهنده، آگاهی از عوامل خطر و انجام اقدامات درست در زمان بروز علائم، میتواند از آسیبهای جبرانناپذیر قلبی جلوگیری کند. از سوی دیگر، درمان تخصصی در مراکز مجهز، مراقبتهای اصولی پس از سکته و اصلاح سبک زندگی، پایههای اصلی پیشگیری از عود حمله قلبی هستند. توجه به سلامت قلب، انجام چکاپهای منظم و پیگیری درمان در مراکز تخصصی قلب، نهتنها کیفیت زندگی را بهبود میبخشد، بلکه مسیر یک زندگی سالمتر و ایمنتر را هموار میکند.
